Проявление псориаза

ладонно-подошвенный псориаз.Симптоматические проявления псориаза, его причины, классификация, проявление у детей, терапия

Псориаз классифицируют как заболевание неинфекционного характера, которое поражает поверхность кожи, а также волосы и ногти. К внешним симптомам псориаза относятся сыпь и шелушение поверхности кожного покрова, отсюда и возникло другое название этого заболевания — чешуйчатый лишай. Проявление такой патологии может чередоваться периодами обострения с временными ремиссиями. В связи с тем, что появление недуга зависит от проникновения микроорганизмов, его характер не связан с инфекцией и не относится к заразным болезням. Врачебная статистика показывает, что этому заболеванию подвержено около 3-4% людей. Патология может возникнуть в любом возрасте, однако, в основном, от нее страдают молодые люди: 70% заболевших были в возрасте 18-23 лет.

По какой причине возникает псориаз?

Проявление псориаза

Псориаз относится к непростой реакции организма человека на влияние внешних факторов, в итоге на некоторых частях тела осуществляется резкое отмирание поверхности кожного покрова. При нормальном процессе продолжительность деления и дальнейшего созревания клетки равняется 21-28 дням, при псориазе время сжимается до 3-5 дней.
Многие современные медики относят псориаз к мультифакторным патологиям наследственного характера.

Имеются отдельные предположения о характерном возникновении заболевания.  Первая — бывает два вида лишая:

  • Первый вид возникает вследствие плохо функционирующего иммунитета, воздействует на кожный покров, имеет наследственный характер, проявляется, как правило, в молодости.
  • Второй вид начинает беспокоить после 40 лет, локализуется на суставах, ногтях, не относится к генетическим заболеваниям и не зависит от функциональности иммунной системы человека.

Приверженцы второго известного предположения считают, что к единственной причине, из-за которой развивается псориаз, относится нарушение работы иммунной системы, которое обусловлено различными провоцирующими факторами:

  • инфекциями разного рода;
  • неправильно организованным питанием;
  • проживанием в холодной климатической зоне;
  • излишним потреблением алкогольных напитков.

Исходя из этой теории, чешуйчатый лишай относится к болезням системного характера и может переходить на внутренние органы, на суставы, а также на иные ткани тела. Когда поражаются суставы, возникает заболевание псориатический артрит, которое распространяется на небольшие суставы на кистях и стопах.

Возникновение заболевания провоцируется следующими факторами:

  • наличие сухой тонкой кожи;
  • пребывание в постоянном контакте с раздражителями: химическими веществами, спиртовыми препаратами, различными косметическими составами;
  • усиленная гигиеническая обработка кожного покрова, которая приводит к нарушению природного защитного баланса кожи;
  • вредные привычки: курение, наркотики, алкоголь (приводят к ухудшению кровообращения и питания кожного покрова);
  • заболевание ВИЧ;
  • последствие приема медицинских препаратов;
  • инфекционные поражения грибками и бактериями;
  • резкая перемена климатической зоны;
  • стресс;
  • прием в пищу острого, кислого, а также шоколада;
  • аллергическая реакция;
  • получение травм.

Кеналог от псориаза

Классификация заболевания

Как возникает псориаз, каким образом осуществляется его проявление, как он влияет на организм – это показатели, которые характеризуют определенный вид патологического недуга.

В современном мире имеется несколько разновидностей этой тяжелой болезни. Одна из самых известных видов делит патологию на две классификации:

  • непустулезный;
  • пустулезный.

Непустулезный (либо простой) псориаз относится к недугу, который отличается стабильностью и имеет хроническую форму. В этой категории состоит и эритродермический псориаз, главным проявлением которого является повреждение большей площади поверхности кожного покрова.

Пустулезный псориаз состоит из таких патологий:

К отдельным разновидностям псориаза относятся:

  • лекарственно-индуцированная категория;
  • себорейный псориаз;
  • заболевание Напкина;
  • обратный вид псориаза (появляется на сгибательной части рук и ног).

Исходя из локализации развития патологии и, в особенности, возникновения первых очагов поражения, заболевание подразделяют на такие патологические проявления:

  • патология кожи на волосистой части головы;
  • псориаз на коже лица;
  • локтевой псориаз;
  • патология кожи рук;
  • псориаз кожного покрова ног;
  • патология суставов;
  • ногтевой псориаз (ониходистрофия);
  • подошвенный псориаз;
  • бляшковидная патология;
  • каплевидный недуг;
  • пустулезный псориаз;
  • пятнистая патология;
  • себорейный псориаз;
  • псориатический артрит;
  • псориатическая эритродермия.

Симптомы псориаза

Заболевание псориазом относится к системным патологиям, которые, кроме того, распространяется на кожу и ногти, а также могут повредить позвоночный столб, суставы, сухожилия и нанести вред иммунной, эндокринной, нервной системам. Зачастую при псориазе наблюдается поражение функции печени, работы почек, деятельности щитовидной железы.

К первым симптомам псориаза относят следующее:

  • проявление общей слабости;
  • ощущение постоянной усталости;
  • состояние подавленности либо депрессии.

Исходя из комплексного влияния патологического заболевания на человеческий организм, медики относят его, скорее, к болезни. И все-таки основное проявление псориаза связано с повреждением отдельных участков кожи. К первым симптомам относится возникновение папул, имеющих округлую форму, обладающих ярко-красным либо розовым цветом, а также покрытых псориатическими чешуйками-бляшками. Как правило, папулы образуются симметрично на волосистой поверхности кожи головы, на сгибах рук и ног, в зоне поясницы, редко – на поверхности слизистой интимных зон. Папулы, которые только появились, в размере составляют несколько миллиметров, впоследствии могут разрастись до 10 сантиметров. В зависимости от характера высыпаний псориаз подразделяют на такие разновидности:

  • точечный характер заболевания, когда папулы меньше головки булавки;
  • каплевидный псориаз, при котором форма папул напоминает слезу, и размер их приравнивается к зерну чечевицы;
  • монетовидный или бляшечный псориаз – характер патологии проявляется папулами округлой формы, диаметр которых может быть до 5 мм.

Подчас высыпания бывают дугообразными, в виде колец либо гирлянд, а также географических материков с неровными краями.

На верхнем слое поверхности папул находятся легко удаляемые бляшки в виде чешуек, которые образуются омертвевшей кожей. Сначала чешуйки появляются в центре округлой бляшки, а затем распространяются по краям. Если бляшка светлая и рыхлая, значит, на ней присутствуют омертвевшие клетки, промежутки которых наполнены воздухом. Подчас вокруг папул образуется кольцо розового цвета, которое является зоной разрастания бляшки и самого воспалительного процесса. Кожа вокруг при этом не изменяется.

Если удалить налет, возникает блестящего вида зона, имеющая ярко-красный цвет, которая образуется капиллярами с существенно утонченными стенками, сверху их покрывает очень тонкая пленочка. Капилляры появляются за счет нарушенного природного строения поверхности верхнего кожного покрова и его значительного утончения. Структура кожного покрова меняется в итоге того, что клетки кератиноцитов созревают не полностью, а это приводит к невозможности их генетического формирования.

ПСОРИАЗ НА КОЖЕ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ

Главным фактором псориаза на голове является возникновение видимых над поверхностью кожи бляшек псориаза. Их обильно покрывают чешуйки, которые похожи на перхоть. Однако сами волосы не страдают от данной патологии. С находящейся под волосами пораженной зоны сыпь может распространиться и на безволосую поверхность в области шеи и за ушами. Это явление объясняется быстрым размножением кератиноцитов в пораженной зоне.

Симптомы ладонно-подошвенного псориаза

Данная разновидность заболевания влечет за собой существенное утолщение поверхности пораженной кожи на ладонях и стопах. Кожа при этом сильно грубеет, ее покрывают трещины. Причина процесса лежит в интенсивном распространении клеток (они размножаются в 8 раз быстрее нормального), которые остаются на коже. В ранний период проявления заболевания образуются пустулы, которые имеют сначала прозрачный, а затем белый вид. С течением времени появляются рубцы темного цвета. Во многих случаях патология может проявляться в одно и то же время на ладонях и стопах, однако подчас бляшки образуются лишь на какой-то одной зоне. При размножении бляшек и поражении тыльной стороны рук, псориаз переходит в другую форму заболевания.

СИМПТОМЫ ПСОРИАЗА НОГТЕВЫХ ФАЛАНГ

Каким образом осуществляется проявление псориаза ногтевых фаланг? Для этой разновидности патологии характерным является многочисленные симптомы. Можно наблюдать, как правило, две категории поражения ногтевых пластин:

  • в виде наперстка, когда ноготь покрывают небольшие ямки, которые напоминают следы от укола иголкой;
  • онихомикоз – вид заболевания, при котором пораженные ногтевые фаланги похожи на грибок. При этом ногти изменяются в цвете, существенно утолщаются, и происходит их отслаивание. Через ногтевую пластину можно видеть окруженную красным ореолом папулу псориаза, которая напоминает пятно масла.

Как симптомы зависят от стадии заболевания?

Болезнь проявляется исходя из времени года и стадии развития патологии. У многих больных присутствует обострение псориаза в осенне-зимний период года, так называемая «зимняя» категория заболевания. В летний период года за счет обилия ультрафиолетовых лучей происходит ремиссия. «Летний» вид встречается очень редко. Патология проявляется в три этапа:

  1. Прогрессирующий этап, когда постоянно возникают новые очаги поражения, наблюдается активное увеличение в размере уже имеющихся папул, присутствие вокруг бляшек розовых очагов, обильное шелушение, зуд.
  2. Стационарный этап увеличения бляшек прекращается, новые очаги поражения не появляются, наблюдаются мелкие складочки на верхней поверхности кожи, вокруг папул.
  3. Регрессирующий этап, при котором шелушения уже нет, папулы начинают проходить, в ходе затухания заболевания на месте бляшек наблюдаются зоны с увеличенной пигментацией.

ПРОЯВЛЕНИЕ ПСОРИАЗА У ДЕТЕЙ

Детский псориаз  отличается от взрослого, в особенности у грудных детей. Первые симптомы не относятся к типичным. Между кожными складочками возникает отдельная покрасневшая зона, на которой наблюдается мацерация и постепенное отслаивание омертвевшего слоя (начиная с краев пораженного участка). Внешне это похоже на экзематид, проявление опрелости либо кандидоз. У младших детей сыпь может продолжаться  и возникать в непривычных для этого заболевания зонах (на поверхности кожи лица, на слизистой области половых органов, между кожными складками).

Зачастую сыпь вначале возникает на коже головы, под волосами. Тут появляются многочисленные корки при умеренной инфильтрации. Следующей распространенной зоной проявления высыпания может быть область кожи, где происходит постоянное трение одеждой либо воздействие медицинских веществ.

Образующиеся на поверхности кожи папулы со временем переходят в бляшки, имеющие неправильную форму. Размер бляшек может быть с зерно чечевицы, а может быть и с ладошку ребенка.

Если форма каплевидная, то папулы имеют небольшой размер. Они возникают резко, быстрыми темпами распространяются на теле, лице, шее, на волосистой части головы, сгибательной части рук и ног. Детский псориаз характеризуется продолжительным и стойким течением. Отличается только каплевидный псориаз, который характеризуется более легким течением с продолжительной ремиссией. Как и у взрослых, патология проявляется в три стадии:

  1. Прогрессирующий псориаз – возникают небольшие папулы, которые вызывают зуд, имеют красный ободок периферического роста. К особенностям проявления у грудничков относится слабо проявленное точечное кровотечение, наличие терминальной пленки и явления стеариновых пятен. У ребенка происходит увеличение и уплотнение лимфатических узлов, подчас они стают болезненными (в особенности при развитии эритродермии и проявлениях экссудативного псориаза).
  2. Когда заболевание переходит на стационарный этап, периферическое размножение прекращается, наблюдается уплощение инфильтрата в центре пораженной зоны и шелушение значительно уменьшается.
  3. Регрессивный этап – происходит рассасывание зоны высыпаний. Подчас вокруг них можно наблюдать явный ободок депигментации. Зоны бывшего высыпания избавляются от пигмента либо, наоборот, становятся подверженными усиленной пигментации. Лимфатические узлы стают мягкими, их размер уменьшается.

Диффузные зоны распространения заболевания можно наблюдать на области ладоней и подошв малыша. Имеются, кроме того, трещины и инфильтрация кожного покрова. При распространенных патологиях дерматоза поражение достигает ногтей: на них появляются точечные ямки либо продольные полосы. При тяжелом течении заболевания ногти деформируются.

Заболевание пустулезного псориаза у детей встречается довольно редко. Чаще его можно наблюдать у взрослых. Течение этой патологии проходит тяжело, состояние заметно ухудшается, повышается температура тела.

Артропатический псориаз у детей не бывает. Очень редко малыши жалуются на присутствие болей в суставах.

Каким образом ставится диагноз этой патологии?

Если имеются подозрения на развитие псориаза, следует обратиться к дерматологу.

Диагноз врач ставит при визуальном осмотре тела, поверхности ногтей, кожного покрова пациента, распространение зон поражения. В основном, потребности в проведении особых исследований нет.

Если имеются некоторые сложности с диагнозом, делают биопсию. С пораженной зоны берут образец кожи.

Если присутствуют суставные боли, пациенту советуют сделать рентгенографию. Кровь берут на анализ, чтобы исключить прочие разновидности артрита.

Если есть подозрения на развитие каплевидного псориаза, врач назначает посев из зева для определения микрофлоры для дифференциации с острым фарингитом.

Тестовый метод с применением калия гидроокиси дает возможность определить присутствие грибковой инфекции.

Способы терапии псориаза

Метод терапии заболевания определяется формой патологии, симптоматикой и переносимостью медикаментов пациентом.

Вначале осуществляется местная терапия, проводится воздействие на пораженные зоны. Это дает возможность исключить проявления побочного действия. Имеется метод, исходя из которого, пациентам приписывают щадящие медикаменты. Если эффект не наступает, на их смену приходят уже сильнодействующие препараты. Даже в том случае, если подобранный медикамент эффективен, его через время заменяют, дабы не было привыкания. Прекрасный результат достигается приемом системных медикаментов. Их приписывают при тяжелом и среднем течении заболевания. К минусам данной терапии относят высокую вероятность побочного влияния. Главные категории используемых препаратов:

  • Ретиноидная группа (Неотигазон, Тигасон) — ликвидируют нарушение образования поверхности кожного покрова.
  • Иммунодепрессантная группа (Циклоспорин А) – уменьшает активность защитной функции иммунитета и активность Т-имфоцитов, которые провоцируют усиленное деление кожных клеток.
  • Цитостатическая группа — медикаменты для терапии злокачественной опухоли (Метотрексат) – производят остановку размножения нетипичных клеток кожи, а также процесс их роста.

Используются физиотерапевтические способы лечения псориаза:

  • фотохимиолечение;
  • селективноефотолечение;
  • магнитолечение;
  • лазерное лечение;
  • терапия электросном;
  • ультразвуковое лечение;
  • гипертермия.

Псориаз симптомы смотреть

Навигация

Предыдущая статья: ←

Следующая статья:

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

*

code

Яндекс.Метрика
© 2018 Все о псориазе и его лечении